Холестерин: Расшифровка анализа крови на Кето, Карнивор, Палео

Что значит анализ крови на холестерин
[Актуально на Кето, Палео, Карнивор]

Итак, я надеюсь, что читатель уже знаком с теоретической частью моего обзора анализа на холестерин. В этой статье мною будет объяснен весь практический смысл. Я покажу, как расшифровать свой анализ крови на холестерин. А также предоставлю удобный калькулятор, который все сделает за читателя. Главное, правильно расставить цифры из анализа.

Вся информация в этой статье актуально для любого человека! На любом стиле питания, особенно, без холестерин-снижающей терапии (статины, например). Результаты анализа тех, кто принимает медикаменты, снижающие холестерин, могут потребовать дополнительной трактовки. Однако если читатель принимает такую терапию, то очевидно должен стоять на учете у специалиста. К нему и следует обратиться за помощью в первую очередь!

Особенно ценными статья и калькулятор являются для тех, кто находится на низкоуглеводной диете. Это включает в себя весь спектр Палео, Кето, Карнивор диет и их вариаций. Дело в том, что на низкоуглеводных стилях питания анализ крови на холестерин требует более глубокой трактовки, чем при высоко- и умеренноуглеводных режимах.

Читая эту статью и пользуясь калькулятором вы соглашаетесь, что эта информация не является медицинским советом и призывом к действию. Обязательно обратитесь к специалисту перед тем, как предпринимать какие-то действия.

Ссылка на теоретическую часть, чтобы лучше понимать суть: Повышенный холестерин: как его понимать и стоит ли беспокоиться?

Какие анализы на холестерин нужно сдать (базовый минимум)

Нужно иметь на руках 4 анализа крови, чтобы грамотно оценить состояние метаболизма и рассчитать риски:

1. Общий холестерин (TC),
2. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL-C) – “хороший” холестерин,
3. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП, LDL-C) – “плохой” холестерин,
4. Триглицериды (TG) – свободные жиры в крови.

Не имеет никакого смысла сдавать какой-то один из этих анализов без остальных. Я, как автор статьи и специалист с высшим медицинским образованием, заявляю, что назначать какую-то терапию только по одному из этих анализов считается преступлением против здравого смысла и здоровья человека!

До назначения терапии нужно установить факт: Есть ли негативная динамика по состоянию сосудов? Для этого, кроме липидограммы, нужно в динамике наблюдать за толщиной сосудистой стенки с помощью УЗИ сосудов, например, шеи. Достаточно опытный специалист УЗ-диагностики даже может обнаружить бляшку и предположить как долго она росла. Если у вас есть достаточный бюджет и желание узнать, как давно прогрессирует атеросклероз (сколько десятилетий?) в ваших сосудах и насколько стабильны давнишние бляшки, тогда примите во внимание исследование кальциноза венечных артерий сердца. Синоним исследования: МСКТ коронарных сосудов с определением кальциевого индекса. Прошу учесть, что это исследование радиоактивно, так как основано на облучении рентгеновскими лучами.

В дополнение к вышесказанному рекомендую ознакомиться: Статины — спасает ли снижение холестерина от инфаркта и смерти?

Я рекомендую сдать анализы крови и сделать диагностику сосудов ДО внедрения каких-то перемен в своем питании и физической активности. У читателя должна быть отправная точка, чтобы грамотно отслеживать перемены.

Кроме того, если вы дошли до такой жизни, что встала необходимость следить за показателями жирового обмена и состоянием сосудов, и, тем более, на них влиять, то лучше бы вам делать это под присмотром специалиста.

Необходимые условия перед сдачей анализов крови на холестерин

1. Эти анализы сдаются натощак, в первой половине дня. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.
2. Важно не пить кофе и кофеинсодержащие напитки за 24 часа до анализа.
3. За 72 часа до сдачи анализа желательно прекратить физические нагрузки. Это касается любых атлетических тренировок.
4. За 72 часа до анализа не рекомендуется заниматься сексом и мастурбировать.
5. Для женщин: желательно сдавать анализы в один и тот же день цикла.

К чему стремиться в анализах крови на холестерин

Имея на руках 4 результата, читатель должен учитывать не только каждый из них по отдельности, но и взаимоотношения между ними. По правде говоря, взаимоотношения между показателями намного важнее, чем каждый из них по одиночке.

Конкретные диапазоны нормы варьируют между лабораториями. Чтобы не запутаться в цифрах, все необходимые факторы уже учтены в калькуляторе ниже. Более глубокие теоретические пояснения даны в теоретической части обзора.

Общий холестерин (TC – Total Cholesterol) в анализе крови

Этот показатель может иметь самые разные значения. Он может выходить за пределы принятых норм, но это еще не означает ничего плохого. А в некоторых ситуациях высокий холестерин может быть ассоциирован со сниженным риском некоторых заболеваний и общей смертности. В целом, по нему следует оценивать востребованность жирового метаболизма в теле.

Общий холестерин на Палео, Кето, Карнивор

Во время различных низкоуглеводных стилей питания (Палео, Кето, Карнивор) этот показатель часто может подниматься очень высоко. Особенно, если человек находится на рационе с высоким содержанием жиров и практически полным отсутствием углеводов. В целом, это может говорить, что тело практически полностью питается жирами.

Вывод: высокий общий холестерин сам по себе не должен быть предметом беспокойства у большинства людей, особенно, при низком количестве углеводов в питании.

“Хороший холестерин” ЛПВП (HDL | High Density Lipoprotein) в анализе крови

Обычно, мы хотим видеть его, как можно более высоким. Потому что он плотно ассоциирован с защитой сосудов от повреждения при любом статусе метаболизма. Если ЛПВП высок, то это может частично “прощать” некоторые отклонения в остальных показателях.

“Хороший холестерин” ЛПВП на Палео, Кето, Карнивор

Для диет с низким содержанием углеводов (Палео, Кето, Карнивор) очень типичным является повышение показателей “хорошего холестерина”. При достаточно долгом следовании низкоуглеводному стилю стоит ожидать повышение ЛПВП на 30-50%+.

Триглицериды (TG – Triglycerides) в анализе крови

Этот показатель лучше иметь как можно более низким. Потому что он плотно связан с сердечно-сосудистым риском и общей смертностью. Высокие триглицериды говорят о перегруженном углеводном и угнетенном жировом обменах. Независимо от стиля питания, это показатель должен быть низким у любого человека.

Триглицериды на Палео, Кето, Карнивор

Как правило, на низкоуглеводных стилях питания триглицериды всегда снижаются и приходят к нормальным значениям. Нередко можно наблюдать, что они опускаются даже ниже принятых норм. Это значит, что в крови остается очень мало свободных жиров, потому что клетки тела активно поглощают их. В целом, низкие триглицериды говорят об эффективном жировом обмене.

“Плохой холестерин” ЛПНП (LDL-C | Low Density Lipoprotein) в анализе крови

Вокруг этого показателя сейчас происходит очень много возни в медицине. Во всех подробных деталях и контекстах я объяснил его роль в теле в теоретической части статьи. Здесь могу сказать, что он тесно коррелирует с общим холестерином. Если высок общий, то высок и “плохой”. С точки зрения здоровой физиологии это говорит о востребованности жирового метаболизма. Если мы имеем перегрузку углеводного метаболизма (инсулинорезистентность), то высокий показатель ЛПНП является очень нежелательным.

Для понимания, что такое инсулинорезистентность и как с ней быть. Инсулинорезистентность: как определить по анализам и похудеть!

Для человека, находящегося на любом рационе с высоким или умеренным содержанием углеводов показатель ЛПНП лучше иметь как можно более низким. Но не ниже принятых норм!

“Плохой холестерин” ЛПНП на Палео, Кето, Карнивор

Во время питания рационами с низким содержанием углеводов (Палео, Кето, Карнивор) жиры становятся приоритетным источником энергии. Поэтому увеличивается востребованность ЛПНП, как одного из белков-переносчиков. Таким образом, высокий “плохой холестерин” ЛПНП не является чем-то обязательно плохим в контексте низкоуглеводных режимов. Особенно, если содержание жира в рационе велико.

Но при этом очень желательно иметь низкие показатели инсулинорезистентности, низкий инсулин и сахар крови. А также высокий “хороший холестерин” ЛПВП и низкие триглицериды.

Когда плохой холестерин ЛПНП представляет опасность в любом рационе

Если на фоне повышенного “плохого холестерина” ЛПНП человек имеет:

1. Низкий “хороший холестерин” ЛПВП
2. Высокие триглицериды.
3. Высокий остаточный холестерин
4. При нарушении углеводно обмена. Признаки: гликированный гемоглобин (HbA1c) выше 4.9, инсулин крови натощак выше 5, индекс инсулинорезистентности HOMA-IR выше 1.9. (подробнее о них в статье о диагностике перегрузки углеводного обмена)
5. При хронически повышенных признаках общего и специфического воспаления. Например, повышенные СОЭ и C-реактивный белок, повышенный тиреотропный гормон (ТТГ), избыточные антитела к собственным тканям (при аутоиммунных болезнях). Также хронически повышенные лейкоциты в общем анализе крови.
6. Очаги хронических инфекций: отит, синусит, ринит, тонзиллит, цистит, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
7. Хроническое курение и употребление алкоголя.
8. Остальные факторы, которые трудно объективно измерить на гражданском уровне: экологическая обстановка, хронический истощающий стресс любого происхождения.

В данной ситуации мы наблюдаем сам факт “сломанного” метаболизма. Это не вина одного лишь “плохого холестерина” ЛПНП. Это проблема всей системы и он в ней не самый страшный показатель.

На фоне этих условий происходит повреждение частиц ЛПНП и тогда они становятся настоящей угрозой. Частицы “плохого холестерина” ЛПНП повреждаются на фоне инсулинорезистентности, повышенного уровня общего воспаления. После повреждения они начинают накапливаться в крови, потому что печень “не узнает” их и не забирает в себя из крови. Тогда они оседают на сосудах и вызывают в них воспалительную реакцию. А она уже сопровождается привлечением холестерина и развитием атеросклероза.

В этих условиях обычно повышен и остаточный холестерин. И он гораздо страшнее ЛПНП. Что это такое я подробно объяснял в теоретической части. В этой же части мы сможем его рассчитать.

В целом, повышенный ЛПВП может быть:

1. Признаком адаптации — как нормальный ответ на повышенный жировой транспорт в крови. Или реакцией на повышенную потребность тканей в регенерации. Например, восстановление после травмы или хирургической операции.
2.  Свидетелем проблемы. То есть повышаться параллельно с существующим патологическим процессом, например, воспалением по любой причине.
3.  Реакцией на проблему. То есть повышаться в ответ на патологический процесс.

Как рассчитать сердечно-сосудистый риск онлайн | Диагностика “сломанного” метаболизма по холестеринам и липидам

Теперь, когда у читателя на руках есть 4 показателя жирового (и холестеринового) обмена, можно ввести их в мой уникальный онлайн калькулятор и трезво оценить статус своего метаболизма и риск ранней смерти от любых причин. Это информативно, потому что общая смертность гораздо важнее одного лишь риска сердечно-сосудистой смертности.

Если вы наблюдаете сбой или ошибки в работе анализатора, то прошу сообщить об этом в комментариях!

Полученный анализ является минимальным, так как оценивает только липидно-холестериновый обмен. Те вердикты, которые выносит анализатор по введённым данным, являются изолированными от множества других контекстов. Поэтому интерпретировать полученные из анализатора выводы следует в сочетании со всей остальной информацией о пациенте. Ниже даны ссылки, которые помогут учесть разные контексты:

9 декабря 2021 года: Важная лекция для тех, кто обеспокоен своими показателями холестерина. Особенно, на низкоуглеводном питании. Объясняется, что такое: Lean Mass Hyper Responder. В грубом переводе это — Гипер-Респондент на сокращение углеводов в питании. Обычно, это человек низкой массой тела, высокой физической активностью и, возможно, низким процентом жира. У таких граждан холестеролы взлетают к самым высоким показателям в анализах. Смотреть на ютубе:

Конец 2022 года: 
Низкое качество сна: воспаление, диабет, метаболический синдром — читайте в журнале Bio.
Гликированный гемоглобин в ранней диагностике атеросклероза — письмо о гликации.
К трёхлетнему юбилею холестеринового анализатора: лекция о контексте, в котором повышенный холестерин может быть действительно опасен:

Новые данные (2024 года) по высокому холестерину в контексте обнаруживаются в этом альбоме:

Какие еще методы диагностики здоровья нужно использовать

Индекс Талия Рост. Как рассчитать продолжительность жизни и метаболический риск

Инсулинорезистентность: как определить по анализам и похудеть!

Диагностика здоровья почек и нагрузки белком

На чем основан анализатор

Ссылки на все исследования и источники можно будет найти в самом низу статьи. Это самые лучшие источники и исследования, которые есть у нас на данный момент!